立院審80歲請外看免評 勞動部傾向有區分 朝放寬多元認定、彈性外展陪伴方案再精進
【外勞社記者劉達寬五月廿七日臺北報導】立法院衛環委員會27日審查《就業服務法》修法草案，多位在野黨立委提案鬆綁外籍看護工聘僱門檻，讓80歲以上長者免經醫療機構專業評估；執政黨立委則認為需評估人力供需狀況，避免排擠重症者需求，並指出應先改善長照服務；勞動部表示目前已朝多元認定和外展試辦兩方面努力，也願意就多元認定再放寬。
27日立院衛環委員會審查國民黨立委提出的多份就服法修法草案，其共同主張為修改第46條，放寬雇主聘僱外籍看護門檻，增列被照顧者滿80歲以上、70到79歲患有癌症二期以上，得免經醫療機構專業評估的規定。
藍委提80歲有91萬人 免評請外看減醫病衝突
提案放寬首因臺灣邁入高齡化和少子化，立委鄭正鈐就指出臺灣今年65歲以上人口已達436萬人，推估明年將超過全國20%，勞動力短缺、本國照顧能量也相對有限。立委林德福也指出，今年80歲以上人口已有91萬人，國發會推估到2034年，會擴增到162萬人，他認為民眾有實際需求才會去聘僱看護。
其次，醫療機構專業評估（包括俗稱的「巴氏量表」）相對嚴格，也成醫病關係緊張的導火線，立委廖偉翔就指出醫界戲稱巴氏量表為「功德量表」，抱怨「沒開可能會被揍」、「開了出事還要被拘提」。立委盧縣一也指出，偏鄉民眾為取得巴氏量表有諸多不便，除醫院距離遙遠、租車請假有負擔，有時舟車勞頓卻無法取得證明，白跑一趟。
國民黨團的提案還有一項主要理由，因不少縣市年輕人口外移、長者獨居，即使健康或輕度失能，但缺乏陪伴若發生意外，可能陷入更嚴重失能，放寬門檻可預防類似狀況，也讓年輕人在職場安心打拚、確保國家勞動力穩定。
多位在野黨立委也指出，放寬80歲免評深獲基層支持，立委王育敏建議勞動部，若擔心衝擊長照體系，可以設計不同對象聘僱的優先順序，重點是避免單一門檻僵化的精神。她也指出以臺灣男性平均餘命77歲左右、女性平均餘命84歲左右來看，放寬到80歲並不算很寬鬆。
僅以年齡為界線有疑慮 綠委憂排擠應先改長照
執政黨立委對放寬免評則有一些疑慮。立委劉建國指出依衛福部統計，80歲失能需要照顧者和現有外看人力已有缺口，需先了解放寬對供需結構的影響。立委林月琴也指出，目前已有重度需求家庭留不住外看的聲音，若全面開放，擔心會排擠到最有需要的重症者家庭，也可能有雇主未按申請理由，胡亂指派工作。
立委林淑芬則表示，雖不否定輕度和中度長者的照顧需要，但對尚能自立的長者過早導入看護可能導致依賴，她認為長照制度不夠好才是大家希望開放的主因。因此總統賴清德提出的增加到宅服務、夜間緊急服務、重度失能者支持服務等政策，或是目前喘息服務利用率都是要改善的方向。
多元認定外展服務並行 勞動部願精進多元認定
針對以年齡放寬聘外看門檻，勞動部長何佩珊表示因衛福部評估80歲以上非失能長者還有53萬人，確實擔心單純以年齡為界線，可能排擠重症者需求。為克服巴氏量表申請過於嚴格的問題，行政院從112年10月已放寬長照服務6個月、輕度失智者、中度身心障礙等3個多元免評管道，目前已有3.2萬人採用，甚至超越以巴氏量表申請聘僱的人數。
此外，針對非失能者，無論是健康或亞健康狀態，有陪伴或輕微照顧需求者，勞動部正擬定「多元照顧陪伴服務」試辦方案，透過NGO和仲介合作，由仲介統一聘僱、派員到長者家中，除了能提供彈性化服務（如以4小時或半天為單位），也能確保移工有更好的勞動條件、減少逃跑情況。
雖然已有上述的政策改良，但何佩珊表示肯定立委的修法善意，多元認定部分勞動部也會再精進放寬。
27日審查只進行提案說明與詢答，對法條具體內容的討論將留待29日，將於衛環委員會繼續逐條審查。
