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住院整合照護服務擬開放外技人力 醫療工會:本外同工、同酬才支持

【外勞社記者劉達寬2026年9月22日報導】

為減輕家屬住院之照顧及經濟負擔,因應護理人力短缺等困境,衛福部持續擴大推動住院整合照護服務計畫。由於計畫擴大將面臨人力缺口,因此衛福部規劃向勞動部提出開放外國技術人力可擔任照服員,限於整合計畫的醫院協助生活照顧。對此工會團體表示,在確保照護比、醫院自聘、本外勞動條件相同等前提下才支持。

立委林月琴、王正旭22日召開公聽會,針對衛福部近期規劃開放外籍人力擔任照護輔佐人員等政策,邀請衛福部、勞動部、醫療團體、醫療工會、照護使用者代表、移工團體及學者專家共同討論。

推估計畫擴大後有2千人力缺口

立委林月琴指出,為避免「一人住院,全家陪病」,衛福部推動住院整合照護計畫,透過搭配照護輔佐人員,讓家屬免於全天陪病、減輕照顧負擔。但執行上仍存在落差,包括今年病床涵蓋率目標5成,但1至6月只有7.4%;此外也存在家屬仍需自行陪病、照顧比落差大、聘僱機制不穩定、工作內容不確定等問題。針對引入外籍人力,她強調要確保不能衝擊本國勞工勞動環境及照顧安全,也需再凝聚多方共識。

立委王正旭則表示,針對政府規劃開放醫院聘僱外籍照服員,他強調專業界線必須劃定清楚且由嚴格督導,外籍人力僅能協助生活照顧,不能介入專業護理與侵入性醫療工作,保障病人就醫安全。政府應協助醫院導入即時翻譯軟硬體設備,主導培訓標準並挹注教育訓練資源,建立到院後培訓體系,完善照護輔佐人力制度定位與照護負荷評估。

依據衛福部目前規劃,住院整合照護服務計畫將從試辦計畫的照顧輔佐人員回歸為照服員,以3萬床為擴大目標,推估尚餘2千餘人人力缺口。照護司說明,因應住院整合照護擴大推動需求,規劃開放醫院聘僱外國技術人力(外籍照服員)。

開放限滿6年資深移工或相關科系僑外生

對象限於在臺工作滿6年以上且完成照服員訓練的資深移工,或取得我國照顧服務相關科系副學士學位以上的僑外生;須具備教育部華語文能力「基礎級」以上測驗 (或閩南語、客語)能力,並經醫院在職教育及工作指導後始得提供服務。

衛福部也強調,外籍照服員以補充為原則,不得超過本國照服員人數,且僅限於衛服部核定的住院整合照護計畫醫院範圍。

中華民國護理師護士公會全聯會理事長陳麗琴表示,不論本外籍照護輔佐人力不能取代護理人力,也不能納入護病比計算。

需完成照服員訓練、醫院在職訓練

台灣醫療工會聯合會副理事長郭蕢瑩則指出,在完善勞動保障前提下(如訂定照護比、改善任用形式),醫療工會支持衛服部持續擴大住院整合照護服務計畫,若仍面臨照護人力不足,才考量開放移工。

未來若開放移工,工會訴求本外勞動條件均應保障,避免「廉價人力」削價競爭效應,臺灣人與移工應同工同酬,工作內容、工時規範、薪資待遇及福利應相同。此外,按照先前草案規劃的聘僱比例,不得超過本國照護輔佐人數25%,是否僅限醫院自聘人員,又如何杜絕雇主透過掛照聘僱移工,請衛服部說明規劃。

工會也要球,除了技術人力的語言認證外,應提供教育訓練教導醫院照護所需之詞彙;並參考國際做法,補助醫院設置即時翻譯設備等軟硬體設施,減輕護理師、病患家屬與移工的溝通負擔。

郭蕢瑩也強調,移工進入整合計畫,技術證照比照臺籍照輔員;醫院實務配置不同病房,可再規劃技術訓練;由於各家醫院訓練資源、嚴謹度有落差,需要政府介入協助重新訓練。基於這些訴求,工會有條件支持整合計畫開放移工。

工會訴求改善照護比、由雇主自聘

TIWA研究員吳靜如則表示,若政府開放外籍護佐,更應防止以移工填補低薪、惡劣工作。醫院應直接聘僱、不得外包派遣,提供充分職前及在職訓練,明定工作內容與合理照護比;移工不應適用責任制,工資、津貼與升遷應與本國護佐一致,並落實移工「零付費」及政府直接聘僱服務。

桃園市家庭看護工職業工會理事長Jasmin Ruas亦呼籲,制度設計不能只將移工視為補充缺工的人力,而應確保外籍照護工作者獲得與工作責任相稱的訓練、保障與勞動權益。

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