職災手術使用差額特材 可申請醫療給付
【外勞社記者劉達寬三月廿九日臺北報導】勞保局為增進職災勞工的醫療給付權益,自111年5月起,除原本的健保全額給付特材外,已將自付差額特殊材料納入職災醫療給付範圍。勞保局提醒,勞工因職業傷病及其引起的疾病,經健保特約醫療院所醫師認定有醫療上需要選用健保自付差額特材,得於先行墊付差額後,檢具勞工職業災害保險自墊醫療費用核退申請書、醫療費用收據、診斷書及自付差額同意書等資料,向勞保局申請核退自付差額費用。
現行特材包括健保全額給付特材、健保自付差額特材及全自費醫材等三種,其中健保全額給付及自付差額特材費用,均屬職災醫療給付的範圍。勞保局說明,實務上審查申請核退案件常發現漏附自付差額同意書,或誤以為全自費醫材可申請核退,提醒申請時應檢附同意書,避免補件。
有關職災醫療給付及自付差額特材的請領資格、給付標準、請領手續,可至勞保局網站(https://www.bli.gov.tw/0106055.html)查詢。